Аллергический дерматит
Аллергический дерматит встречается в повседневной жизни достаточно часто, особенно у маленьких детей в младенческом возрасте. Заболевание развивается в ответ на воздействие какого-либо аллергена. В качестве раздражающего фактора могут выступать:
- продукты питания (например, цитрусовые, шоколад);
- химические препараты (средства бытовой химии);
- одежда (синтетические ткани, кожа);
- лекарства;
- косметические средства, парфюмерия, косметологические процедуры (пилинги, Botox);
- домашняя пыль;
- шерсть домашних животных и пр.
Особенности течения
Аллергическая реакция проявляется не сразу, заболевание проходит две стадии. При первом контакте с аллергеном увеличивается концентрация макрофагов эпидермиса, они связываются с аллергеном, затем происходит активизация Т-лимфоцитов, которые участвуют в выработке интерферонов, интерлейкинов, стимулирующие воспаление и иммунный ответ. Определенная часть Т-лимфоцитов превращается в клетки памяти. При повторном контакте с раздражителем сенсибилизированные лимфоциты концентрируются в области очага воздействия аллергена и привлекают к нему клетки, вызывающие воспалительную реакцию - макрофаги, лимфоциты, полиморфно-ядерные лейкоциты.
Клиника
Клинические проявления возникают при вторичном контакте с аллергеном. На коже образуются воспалительные очаги с размытыми границами с многочисленными папулезными и везикулезными элементами. Помимо красноты и отечности пациента беспокоит сильный зуд, ощущение жжения в области поражения. При расчесывании формируются эрозии, серо-желтые корочки. Выраженность симптомов аллергического дерматита усиливается при присоединении инфекции.
Диагностика
В основе диагностики лежит осмотр пораженных участков тела, сбор информации о наследственных болезнях, виде деятельности и питания. С целью определения аллергена и степени чувствительности к нему назначаются кожно-аллергические пробы: на коже делают небольшие царапины, после чего раствор с предполагаемыми аллергенами наносят на поврежденный участок. Иногда его вводят внутрь в область предплечья. Спустя 15-20 минут оценивают результат исследования, при наличии аллергии кожа отекает, краснеет. Данное диагностическое исследование противопоказано при обострении аллергических реакций, при беременности, а также после длительной гормональной терапии.
Лечение
Лечение в первую очередь предполагает исключение контактов с раздражителем. Дополнительно предпринимаются меры для устранения симптоматики: антигистаминные препараты, кортикостероидные мази, гормональные крема, различные примочки и лосьоны. Подбор препаратов зависит от тяжести состояния пациента, степени выраженности клинических проявлений, типа аллергена.
