Лечение диабетической стопы
Диабетическая стопа развивается по причине нарушения кровоснабжения нижних конечностей и дисфункции периферической нервной системы у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Клиническая картина сопровождается гнойно-некротическими поражениями в виде изъязвлений, деструкции тканей. На коже также появляются натоптыши, мозоли, трещины, повышается риск заражения грибком. Болезненность может возникать при физической нагрузке или в состоянии покоя.
Особенности лечения
Лечение диабетической стопы в нашей клинике проводит врач-подолог. Основная задача терапевтических манипуляций — обеспечить должный уход, тем самым предотвратить развитие осложнений, которые могут привести к тяжелым последствиям в виде ампутации и пр.
Местная обработка
Добиться заживления трофической язвы поможет комплексный подход, включающий:
- правильную обработку раны;
- устранение инфекции;
- снятие отечности.
Все перечисленные меры являются действенными при условии выявления и лечения патологических состояний, которые могут препятствовать своевременному и эффективному затягиванию язвы. Сюда следует отнести анемию, поражения печени и прочие нарушения. Важную роль играет компенсация сахарного диабета (в частности, стабилизация уровня глюкозы в крови).
Если начался некроз тканей, который создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и препятствует естественному оттоку раневого содержимого, врач также осуществляет дренаж гнойных очагов. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление поврежденных тканей (некрэктомия) при помощи обычного скальпеля или ложки Фолькмана (строго по показаниям).
Сегодня при лечении диабетической стопы все чаще для очищения раны используются особые ферментные препараты, которые могут дополняться противогрибковой терапией (при наличии грибка ногтей и стоп). Тяжелые повреждения требуют применения раневых покрытий в виде специальных губок, пленок, гидрогелей и пр.
Системные методы
Принимая во внимание тот факт, что местные антисептические средства неспособны проникнуть к некротизированным тканям, антибиотики назначаются внутрь.
Особое место в лечении диабетической стопы занимает отказ от курения. Табак негативно влияет на микрососудистое русло, делая все попытки угнетения гнойно-некротических процессов тщетными.
Профилактика
С целью профилактики язв врач даст рекомендации относительно правильного подбора обуви, самостоятельного ухода за кожей ног, особенностей подстригания/подпиливания ногтей и т. д. Для обработки омозолелостей лучше прийти к нашему специалисту.
Категорически запрещено самостоятельно срывать мозоли, устранять частички ороговевшей кожи при помощи острых предметов и пр. При пониженной чувствительности это приведет к травматизации. В открытые раны может проникнуть инфекция, усугубляя состояние пациента при синдроме диабетической стопы.
В нашей клинике установлен аппарат PODOLOG NOVA 2, при помощи которого врач проведет безопасную обработку стопы. При достижении положительного эффекта следует регулярно наносить профилактические визиты во избежание развития язв.
