Лечение витилиго
Лечение витилиго представляет собой сложный многоэтапный процесс, имеющий несколько основных составляющих: выявление и дальнейшее устранение возможной причины, коррекция внешних проявлений. Дополнительно предпринимаются меры по прекращению прогрессирования заболевания. Стоит отметить, что для полного восстановления кожного покрова требуется длительное время, поскольку процесс репигментации протекает медленно. Терапевтическая модель зависит также от формы патологии: локальной, генерализованной, универсальной.
Диагностика
На первом этапе проводится физикальный осмотр пациента, оценивается локализация, очертания, цвет пятен, сопутствующие симптомы. Для уточнения диагноза может выполняться световая микроскопия, гистология. Обследование дополняется лабораторными исследованиями на гормоны, общим анализов крови, радиоиммунологическим анализом и пр.
Медикаментозная терапия
При обнаружении небольшого количества меланоцитов или резервных клеток осуществляются меры по их активизации. Лекарственные препараты направлены на улучшение кровообращения, расширение сосудов, стимуляцию метаболических внутриклеточных процессов. Для этих целей хорошо зарекомендовали себя кортикостероидные средства. Они принимаются орально или используются в местной терапии в виде аппликаций, инъекций. Курс лечения витилиго данными средствами не должен превышать более 2 недель. Альтернативным вариантом являются ингибиторы кальциневрина. Они могут применяться в составе монотерапии или сочетаться с другими методиками. Положительная динамика наблюдается при проведении фототерапии. Дозировка УФ-облучения подбирается индивидуально.
В терапевтический комплекс включается витаминотерапия. Пациентам назначают витамины группы В, А, макро- и микроэлементы, в особенности цинк и медь. Эти вещества принимают активное участие в образовании меланина. Стимулируют формирование клеток-меланоцитов фотосенсибилизирующие препараты (Бероксан, Псорален, Аммифурин и т.д.). В клинике «Медэстетик» выполняются процедуры мезотерапии, инъекции с лекарственными средствами вводятся непосредственно в зоны депигментации.
Лазерное отбеливание
При обширных поражениях целесообразно выровнять цвет кожи посредством ее отбеливания. Это возможно осуществить путем приема монобензона, гидрохинонов. Однако эти препараты имеют широкий спектр побочных действий. Более безопасной методикой считается лазерная шлифовка. В нашей клинике она выполняется на современном оборудовании СО2 Космопульс II. После депигментации кожа особенно чувствительна к ультрафиолетовому излучению и подвержена солнечным ожогам, поэтому пациентам следует перед выходом на улицу наносить солнцезащитные крема.
Для маскировки белых пятен может применяться татуаж, пигмент вводится под кожу, эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Временной мерой является также нанесение косметических красителей. При лечении витилиго используются препараты с высоким риском побочных действий, поэтому подбирать дозировку, продолжительность курса должен должен только опытный врач. Самолечение может привести к тяжелым, непоправимым последствиям.
