Стрептодермия у взрослых
Стрептодермия у взрослых возникает обычно на фоне сниженного иммунитета, эндокринных нарушений (сахарного диабета), гормонального сбоя, после длительной депрессии или стресса. Причиной заболевания является стрептококковая инфекция, которой чаще всего человек заражается от больного ребенка. Для него свойственен инкубационный период длительностью 7-10 дней, в течение которого симптомы не проявляются.
Течение заболевания
Ярко выраженная клиническая картина начинается с образования на кожных покровах розоватых пятен, иногда склонных к шелушению. Поражаются обычно конечности, лицо, спина, плечи. На поверхности кожи отмечаются мелкие высыпания — фликтены. Они имеют тонкую непрозрачную оболочку, слегка возвышаются над кожей, по периферии окружены розовым венчиком. Элементы содержат серозную жидкость (экссудат), которая или произвольно, или после рассчесов вытекает, провоцируя мокнутие. Пустулы могут увеличиваться в размерах, воспаляться. После вскрытия на поверхности остаются эрозии, глубокие поражения нередко оставляют шрамы после заживления. Постепенно очаги покрываются тонкой светло-коричневой или желтой корочкой.
Стрептодермия у взрослых обычно не вызывает сильных болезненных ощущений, на острой стадии возможен небольшой зуд и жжение в зоне поражения. В редких случаях, когда на открытые язвы попадает инфекция, возникает серьезная воспалительная реакция с повышением температуры и увеличением регионарных лимфоузлов. При сахарном диабете, особенно если поражены конечности, заживление длится продолжительное время (до нескольких месяцев).
Лечение
Самолечение чаще всего не дает желаемого терапевтического эффекта, использование антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину, что в дальнейшем затруднит диагностику дерматологического заболевания. Врач при определении болезни руководствуется результатами физического осмотра, лабораторных исследований. Тип возбудителя выявляется путем микроскопии.
Лечение стрептодермии у взрослых носит комплексный характер. Пузырьки с помощью стерильных инструментов вскрываются, обрабатываются антисептическими растворами. Местно применяют раствор фурацилина, перманганата калия, эритромициновую, тетрациклиновую, левомицетиновую мази, при затянувшейся патологии — серно-дегтярные мази, лоринден С. Некоторым пациентам назначают антибиотики в сочетании с иммуномодуляторами, витаминными комплексами, усилителями обменных процессов, кровообращения.
Во время лечения необходимо точно следовать рекомендациям врача, уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам, избегать контактов с водой, химическими веществами. В ряде случаев назначают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое воздействие и УВЧ, кислородную терапию, инфракрасный лазер.
